想要遠(yuǎn)離糖帶來的肥胖和齲齒，吃多少糖才算健康
發(fā)布: 2023.02.07
甜蜜的糖，讓我們又愛又恨。
糖分可以給身體提供能量，給大腦提供養(yǎng)料，但是過多的糖分也會傷害我們的身體，帶來肥胖、齲齒等問題。
那么，糖，攝入多少合適呢？
根據(jù)世界衛(wèi)生組織的報(bào)告，糖與飲食質(zhì)量不佳、肥胖和非傳染性疾病風(fēng)險(xiǎn)有高度關(guān)聯(lián)，游離糖的高攝入量已成為令WTO高度關(guān)注的話題。游離糖加大了膳食的總體能量密度，致使能量過剩，而維持能量平衡對于保持健康體重和確保最佳攝入營養(yǎng)至關(guān)重要。
過度攝入糖，尤其是通過飲用含糖飲料攝入游離糖增加攝入總能量，可能會降低含更適當(dāng)營養(yǎng)熱量食品的攝入，導(dǎo)致體重增加，并加劇非傳染性疾病風(fēng)險(xiǎn)。
另一令人關(guān)注的問題是攝入游離糖與齲齒之間的關(guān)聯(lián)。牙科疾病是全球最流行的非傳染性疾病，盡管過去幾十年牙科疾病防治工作大有改善，但仍存在多項(xiàng)問題，造成痛苦、憂慮、功能受限，以及在牙齒掉落后引起社交障礙。牙科疾病治療費(fèi)用極為昂貴，占工業(yè)化國家衛(wèi)生保健預(yù)算的5%至10%，在多數(shù)較低收入的國家中牙科疾病治療費(fèi)用超過可用于兒童衛(wèi)生保健的資金總額。
對成年人隨機(jī)對照試驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行的匯總分析顯示，降低游離糖攝入量與體重減輕之間存在關(guān)聯(lián)。比較而言，增加游離糖攝入量，體重就會有所增加。對一年或一年以上隨訪定群研究的匯總分析結(jié)果顯示，與含糖飲料攝入量最低的兒童相比，攝入量最高兒童超重或肥胖可能性較高。
對兒童定群研究項(xiàng)目進(jìn)行的分析顯示，游離糖攝入水平與齲齒之間存在關(guān)聯(lián)。證據(jù)顯示，如果游離糖攝入水平達(dá)到攝入總能量的10%以上，與低于攝入總能量10%的情況相比，齲齒率較高。此外，在三項(xiàng)全國人口研究中，據(jù)觀測，人均糖攝入量低于每年人均10公斤（約占攝入總能量的5%）時(shí)，齲齒率較低。
另外，所有研究均顯示，在游離糖攝入量遠(yuǎn)低于每年人均10公斤（即小于攝入總能量的5%）的情況下，游離糖攝入量與齲齒之間存在對數(shù)線性劑量反應(yīng)正向關(guān)系。基于總體證據(jù)，世衛(wèi)組織就成人和兒童游離糖攝入量提出以下建議。
建議
?世衛(wèi)組織建議在整個(gè)生命歷程中減少游離糖攝入量（強(qiáng)烈建議）。
?世衛(wèi)組織建議將成人和兒童游離糖攝入量降至攝入總能量的10%以下（強(qiáng)烈建議）。
?世衛(wèi)組織建議將游離糖攝入量降至攝入總能量的5%以下（條件性建議）。
攝入總能量是每日從食品和飲料中獲得的卡路里/千焦總和。能量來自常量營養(yǎng)素，如脂肪（每克9千卡/37.7千焦），包括總糖（游離糖+內(nèi)源性糖+奶糖）和膳食纖維在內(nèi)的碳水化合物（每克4千卡/16.7千焦），蛋白質(zhì)（每克4千卡/16.7千焦）和乙醇（即酒精）（每克7千卡/29.3千焦）。攝入總能量的算法是，將這些能量因素乘以所消費(fèi)的每類食物和飲料的克數(shù)，然后將所有數(shù)值加總，即為攝入總能量。因此，占總能量百分比就是占每日攝入總熱量/千焦百分比。
說明
?游離糖包括由生產(chǎn)商、廚師或消費(fèi)者在食品中添加的單糖和雙糖以及天然存在于蜂蜜、糖漿、果汁和濃縮果汁中的糖分。
?低游離糖攝入國家不應(yīng)增加游離糖攝入量。增加游離糖攝入量影響膳食的營養(yǎng)質(zhì)量，會大量提供無特定營養(yǎng)素的能量。
?游離糖的增加或減少與體重的平行變化相關(guān)，而且不論游離糖攝入水平如何，均存在這一關(guān)系。游離糖攝入導(dǎo)致的多余體重源于攝入過多能量。
? 最近其它一些分析也證實(shí)可進(jìn)一步將游離糖攝入量限制在攝入總能量的5%以下，這項(xiàng)建議的依據(jù)是從童年到成年期間齲齒造成的累積不良健康后果。由于齲齒是終生暴露于一項(xiàng)飲食風(fēng)險(xiǎn)因素（即游離糖）的結(jié)果，即使在兒童期略微降低齲齒風(fēng)險(xiǎn)，對今后生活也有顯著作用；因此，為盡量減少終生的齲齒風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)盡量降低游離糖攝入量。
? 沒有發(fā)現(xiàn)將游離糖攝入量降至攝入總能量 5%以下造成損害的任何證據(jù)。
? 接觸氟可在特定年齡減少齲齒，并延緩齲齒發(fā)生，但并不能完全預(yù)防齲齒，在接觸氟的人群中，齲齒率仍在上升。
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